廈出臺(tái)政策進(jìn)一步完善社保體系 助建'幸福廈門'

在市委市政府的高度重視下，今年以來，我市陸續(xù)出臺(tái)了多項(xiàng)民生保障政策，從“擴(kuò)大范圍、提高標(biāo)準(zhǔn)、減輕負(fù)擔(dān)”三個(gè)方面，進(jìn)一步完善社保體系，助建“幸福廈門”。

更多市民享受醫(yī)保優(yōu)惠

從今年7月1日起，我市參保人員到執(zhí)行國家基本藥物制度及零差價(jià)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，每人每年門診由統(tǒng)籌基金報(bào)銷500元的范圍，從原來的國家基本藥物，擴(kuò)大到一般診療費(fèi)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的常規(guī)醫(yī)療檢查項(xiàng)目。市財(cái)政局社保處相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，該政策惠及人數(shù)達(dá)170多萬人。

我市今年還出臺(tái)新政妥善解決有關(guān)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)問題，擴(kuò)大醫(yī)保對(duì)象范圍，解決我市有關(guān)人員未享受職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇保障問題。從2012年4月1日起，符合設(shè)定條件的三類人員，可按規(guī)定一次性補(bǔ)足至男25年、女20年的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，享受廈門市退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。三類人員的申請(qǐng)條件是:一是具有本市戶籍，在本市領(lǐng)取養(yǎng)老金或退休金，但未納入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員;二是具有本市戶籍，男超過60周歲、女超過55周歲，但未納入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員;三是依《關(guān)于妥善解決企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)有關(guān)問題的意見》規(guī)定經(jīng)批準(zhǔn)退休的人員。據(jù)財(cái)政部門統(tǒng)計(jì)，截至目前，共有約5900人補(bǔ)繳了基本醫(yī)療保險(xiǎn)，并相應(yīng)享受我市退休人員醫(yī)療待遇。mkyah.cn 品牌網(wǎng)

我市還出臺(tái)新政妥善解決有關(guān)人員基本養(yǎng)老保險(xiǎn)問題，擴(kuò)大養(yǎng)老保險(xiǎn)對(duì)象范圍，解決我市有關(guān)人員未享受職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的待遇保障問題。從3月1日起，在國家和省相關(guān)文件的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步放寬政策，擴(kuò)大適用人群，降低補(bǔ)繳的條件，更便于各類人員補(bǔ)繳。對(duì)于不同群體的補(bǔ)繳方式，分為七種類型提出了不同的處理意見。截至目前，全市約5000人補(bǔ)繳了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，按社平工資60%補(bǔ)繳15年的大約需要補(bǔ)繳7.2萬元，退休時(shí)享受的退休金待遇為每月660元;按社平工資補(bǔ)繳15年的大約需要補(bǔ)繳12萬多元，退休時(shí)享受的退休金待遇為每月880元。

改善醫(yī)保和退休金待遇

從今年7月1日起，我市開始對(duì)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年300元提高到360元，提高的幅度為20%。按照國務(wù)院常務(wù)會(huì)議的要求，中央決定從今年開始對(duì)“新農(nóng)合”和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年200元提高到240元，并要求到2015年達(dá)到360元的標(biāo)準(zhǔn)，此次提高后，我市已提前三年達(dá)到國務(wù)院常務(wù)會(huì)議確定的目標(biāo)。

在此基礎(chǔ)上，我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診和住院報(bào)銷的比例分別提高到50%和75%以上。同時(shí)，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的賠付限額也進(jìn)一步調(diào)高，職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金賠付醫(yī)療費(fèi)的比較高限額，分別由原來16萬元、11萬元調(diào)高至26萬元、21萬元。調(diào)整后，在一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)，職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)比較高支付限額分別為36萬元、31萬元，進(jìn)一步提高了參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)的保障水平。該政策調(diào)整惠及260多萬人。

此外，我市從今年1月1日起再次調(diào)整企業(yè)退休職工養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)，調(diào)整增加的幅度為每人每月270元。調(diào)整后，廈門市企業(yè)平均養(yǎng)老金水平將由之前的每人每月2013元提高到2268元，提高的幅度約為13.4%。此次調(diào)整惠及15萬多人。

補(bǔ)繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)可分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)

日前，我市還率先出臺(tái)《廈門市工傷保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)繳確認(rèn)管理規(guī)定》，規(guī)定從6月1日起用人單位可為未參保職工補(bǔ)繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)，分擔(dān)用人單位風(fēng)險(xiǎn)。新規(guī)定中，將工傷待遇明確區(qū)分為應(yīng)當(dāng)支付、不予支付、不予支付但可先行支付三種。補(bǔ)繳后，有兩類工傷保險(xiǎn)待遇可由工傷保險(xiǎn)基金支付:一是補(bǔ)繳后新發(fā)生費(fèi)用，包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，轉(zhuǎn)外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)，工傷醫(yī)療費(fèi)，舊傷復(fù)發(fā)、醫(yī)療依賴的醫(yī)療費(fèi)，輔助器具配置維修更換費(fèi)。這可以保障工傷員工得到及時(shí)、充分的醫(yī)療救治，解決大額甚至是巨額的醫(yī)療費(fèi)用問題，以及基本生活勞動(dòng)需要、昂貴的輔助器具配置費(fèi)用問題。二是補(bǔ)繳后應(yīng)支付的工傷保險(xiǎn)定期待遇，包括一至四級(jí)傷殘職工的傷殘津貼，有生活護(hù)理等級(jí)的護(hù)理費(fèi)，工亡職工的供養(yǎng)親屬撫恤金。這將解決重度傷殘、需要護(hù)理、完全喪失勞動(dòng)力、待遇數(shù)額大、落實(shí)難、矛盾糾紛特別突出的工傷職工及供養(yǎng)親屬長期、基本的生活保障問題。屬于工傷保險(xiǎn)基金不予支付范圍的醫(yī)療費(fèi)等待遇，同時(shí)符合《社會(huì)保險(xiǎn)基金先行支付暫行辦法》中的先行支付范圍的，如果用人單位不支付，或者第三人不支付或無法支付工傷醫(yī)療費(fèi)的，工傷職工可以依照規(guī)定，申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)基金先行支付。據(jù)悉，目前補(bǔ)繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)后已有7人來申請(qǐng)享受工傷保險(xiǎn)待遇

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